Pregunta: Hace poco me operaron de dos quistes en el pecho. Mi preocupación es si, cuando llegue el momento, podré amamantar sin complicaciones. ¿Me saldrán más? ¿Por qué se forman? ¿Es cierto que la displasia se hace más frecuente en el embarazo? Quisiera saber, además, si el hecho de haber tomado píldoras anticonceptivas durante diez años, con dos meses de intervalos, puede afectar mi fertilidad.

No debes confundir “quistes” con tumores malignos. Unos y otros no guardan ninguna relación entre sí. La displasia mamaria es algo tan común que yo dudaría en calificarla de “enfermedad”. La mama es como un racimo de uvas implantado dentro de una esponja. En este caso, las uvas y los tallos son huecos.

En las uvas (huecas) se producen las secreciones mamarias que, fuera de la lactancia, son similares a las de cualquier glándula sudorípara (de la transpiración). A veces ocurre que la “esponja” es demasiado fibrosa y dificulta el pasaje de las secreciones por dentro de los tallos (huecos). Algo similar a lo que sucede si uno pisa una manguera de riego mientras está abierta la canilla. Las secreciones quedan retenidas produciéndose la dilatación de las “uvitas” (acinos mamarios). Esto da lugar a los quistes, característicos de la displasia.

Todo esto depende de las variaciones hormonales producidas por los ovarios. De ahí que, por lo general, no sea necesario ningún tipo de tratamiento quirúrgico para ellos. A lo sumo, una punción con aguja y jeringa y aspiración. También se emplea el tratamiento médico con vitamina A y progesterona, ya sea en forma de comprimidos o cremas. El embarazo y la lactancia (cuanto más prolongada, mejor) constituyen el mejor tratamiento para la displasia. Por lo general, hay remisión duradera de esta condición luego de dar el pecho.

Lo cierto es que, cuanto más displásica sea la mama, mayor dificultad puede encontrar la madre para amamantar. Pero debes intentarlo, siempre. En cuanto a las píldoras anticonceptivas, la evidencia científica ha demostrado que el empleo prolongado de anticonceptivos orales preserva la fertilidad. Es decir, que en tu caso, estadísticamente, hay menos chances de presentar trastornos de fertilidad que quien, por ejemplo, ha utilizado el diafragma vaginal. No existe ninguna relación entre el empleo de anticonceptivos hormonales y la esterilidad o infertilidad.

Hace tiempo, en las intervenciones para reducir el tamaño del pecho, los cirujanos cortaban el pezón y lo separaban del cuerpo mientras daban forma a la mama; después lo colocaban en el centro de ésta. Con esa técnica, era difícil que la mujer pudiera amamantar.

Pero hace ya varios años que se opera dejando el pezón unido a su “raíz” de conductos y nervios. Te recomiendo que preguntes al cirujano que te operó cuál fue el método utilizado en tu intervención. Si esto no fuera posible, sólo te queda esperar…

Puede ser que al final del embarazo tengas unas gotas de calostro. Si fuera así, sabrías que los conductos están enteros y que podrás amamantar (pero, cuidado, si no sale leche no pienses que no podrás hacerlo). Después del parto, debes poner al bebé al pecho enseguida y muy a menudo. Si los conductos están intactos, como es probable, no habrá problemas. Si tuvieras la subida de leche, pero no pudiera salir por el pezón, no quedará más remedio que retirarla con un tratamiento.

Igualmente no te preocupes, hoy en día todas las cirugías de aumento o reducción de mama permiten que el día de mañana puedas amamantar a tu bebé.

“Estoy embarazada de cinco meses, soy diabética y me inyecto insulina desde niña. Pregunté a varios médicos si podré dar de mamar a mi hijo y cada uno tiene una opinión diferente. Algunos incluso me dicen que empeoraré. ¿Qué me aconsejan? ¿Perjudicará al bebé mi leche?”

Las madres diabéticas no sólo no empeoran cuando dan el pecho, sino que necesitan menos insulina que de costumbre (por lo tanto, no te extrañes si los controles te indican que puedes reducir las dosis). La insulina no perjudica al bebé en absoluto; está presente en el organismo de todas las mujeres, y en tu caso, con el tratamiento, tienes los niveles normales.

Se ha analizado la leche de madres con esta enfermedad y es completamente normal. La dieta que debes seguir no perjudica su composición, al contrario, la beneficia, ya que las mujeres diabéticas suelen tener una alimentación más equilibrada que el resto de las madres.

Eso sí, necesitarás comer un poco más. Cuando des a luz, recuerda que es importante que el recién nacido esté en contacto contigo desde el primer momento y que empiece a mamar pronto, eso ayuda a bajar hipoglucemias (bajadas de azúcar).

Casi ninguna mujer se libra de perder pelo cuando después de un embarazo amamanta a su bebé. Existen períodos concretos en la vida de toda mujer donde se producen cambios hormonales significativos como son el paso de la infancia a la pubertad, la menopausia y la lactancia, en los tres la alopecia puede aparecer.

Durante el último trimestre del embarazo, el pelo está en su mejor momento, es decir se encuentra al 100% ya que las hormonas actúan sobre él de forma muy beneficiosa. Durante este tiempo de espera ni siquiera se produce la pérdida normal de 35 a 150 cabellos diarios debido a un aumento extra en la producción de estrógenos que genera más cabellos en crecimiento.

Esto significa que en el posparto se caerá todo de golpe, pero no te asustes, esta caída es normal y no tiene consecuencias futuras. Tanto para tí como para tu cabello es muy bueno que duermas entre 7 y 8 horas diarias, pasees al aire libre más o menos media hora, así se oxigenarán tus pulmones y tu cabellera.

Otra recomendación es cepillarse el pelo cada noche antes de acostarse, si tienes el pelo seco debes utilizar un cepillo de cerda natural. Si es graso no lo cepilles desde la raíz, corres peligro de extender la grasa a las puntas.

• La relajación temporal de los múltiples músculos del suelo pélvico puede dificultar a veces la contracción adecuada de los músculos perivaginales y la obtención de un orgasmo.

• Con frecuencia la vulva se vuelve más sensible luego del primer embarazo, y también el cuello del útero y el propio útero.

• Algunas mujeres, especialmente las que han dado el pecho o han tenido abundante contacto piel con piel con sus bebés, perciben un aumento de la sensibilidad a las caricias sexuales y al contacto en todo su cuerpo, así como en el pecho y los pezones.

Es decir, que quizás no sea tan malo para la vida sexual parir, amamantar y criar a nuestros hijos como nos han hecho creer.

El miedo, la angustia, el exceso de intervenciones externas… impiden que la mujer produzca adrenalina, desconecte su cerebro racional y deje actuar a su cerebro mamífero, que hará el parto más fácil.

La inmersión en una bañera templada, con una dilatación de 4-5 cm, relaja a la madre y puede acelerar el proceso de forma natural (acelerar el parto). También ayuda ponerle paños calientes en la espalda, darle masajes… Más tarde o más temprano, el parto se termina y la madre puede abrazar a su bebé.

La hora del parto es importante?

Los partos nocturnos suelen ser más tranquilos y sencillos, de hecho muchas mujeres inician el trabajo de parto después de acostarse o experimentan una aceleración de las contracciones en las horas de oscuridad, que es cuando se sienten más protegidas, en la intimidad que propicia la noche.

Del mismo modo que los bebés tienen que aprender a dormir, también deben aprender a tomar el pecho. Este aprendizaje puede causarte algunas molestias en los senos. Lo más frecuente es que se te agriete el pezón.

Esto suele ocurrir cuando en los primeros días se amamanta durante períodos demasiados largos, o bien cuando retiras al niño bruscamente del pecho. En este último caso lo ideal es introducir tu dedo meñique en su boquita para que el bebé no sienta sensación de vacío y se desprenda mejor.
Para sanar las heridas del pezón existen muchos remedios naturales. Uno muy recomendable es frotar el pezón con tu misma leche, dejando que ésta se seque o secándola con un secador de mano. También son muy buenos los baños de aire y sol Si las grietas son muy grandes ponte una bolsíta de té bajo el corpiño y asi evitarás que éste te roce.

Evidentemente, si tienes un bebe agresivo al tomar el pecho lo pasarás peor que si tienes un soñador. Pero en cualquier caso, amamantar puede ser maravilloso.

No todos los bebés que toman el pecho o la teta lo hacen de la misma forma. Los hay voraces, pacientes, juguetones y hasta románticos.

Dar de mamar es una experiencia fascinante para una madre. Sin embargo, en ocasiones pueden surgir ciertas dificultades en esta tarea. Y muchas de nosotras creemos que es un problema exclusivamente nuestro. Por el contrario, el éxito de una buena lactancia es cosa de dos, de la madre y del bebé.

Cada recién nacido desarrolla unas características especiales frente al pecho y no todos maman de la misma manera. Hemos clasificado a estos lactantes en varios tipos.

Los nerviosos. Estos bebés son terriblemente inquietos. Cuando la madre les ofrece el pecho, no hacen más que girar la cabeza de izquierda a derecha buscando el pezón. Al encontrarlo, lo enganchan con sus labios y lo vuelven a soltar de inmediato. Muchos se ponen a llorar y la madre no sabe qué hacer. Lo mejor es apartar al bebé del pecho durante un instante, esperar a que se calme y luego volver a ofrecérselo. Generalmente, este nerviosismo es pasajero y al cabo de unos días, el niño se serena.

Los vacilantes. Durante los primeros días no demuestran ningún interés por empezar a chupar. Aparentemente están esperando a que la leche fluya sola del pecho a su boca. Es importante no forzar ni apresurar a estos niños, ya que todo empezará a funcionar bien en cuanto se acostumbren a succionar para obtener su alimento.

Los gourmets. Este tipo de bebés lamen el pezón, lo chupetean y paladean con verdadero placer. Empiezan degustando la leche que se les ofrece y se relamen antes de succionar el pezón. Si se los apura, estos pequeños hedonistas se enojan y se ponen a gritar. En cambio, si se los deja disfrutar a su antojo, los chicos comen sin problema.
Los soñadores. Las madres de estos bebés deben armarse de paciencia. Chupan durante un escaso par de minutos para luego descansar durante un buen rato. Cada toma se puede eternizar, pero si se los deja a su propio ritmo, comen muy bien. Aunque te canses, no los presiones.

Los agresivos. Son bebés voraces que se agarran al pezón de inmediato y succionan enérgicamente y con fuerza durante 10 a 20 minutos. No saben lo que es dudar frente al pecho materno. El único problema con estos bebés es que a veces se enganchan con tal ímpetu al pezón que la madre siente dolor.

Como vez hay mucho tipos de lactantes. Algunos se pueden incluir dentro de un grupo determinado pero otros son una mezcla de dos tipos distintos. La madre tendrá que observar las características individuales de su pequeño para saber cuál es la mejor manera de amamantarlo.