Cuando la piel y las muecas de un chico tienen color blanquecino, decimos que está pálido, pero esto no siempre es indicio de que se encuentre enfermo.

Algunos pequeños presentan una falsa palidez; su piel es fina y con poca pigmentación. Suelen ser rubios y, a veces, con los ojos azules; en verano se queman, pero no se ponen tostados y, en determinadas ocasiones, algunas zonas de la piel carecen totalmente de pigmentación (vitíligo). Pero no es que estén pálidos, es que son muy blancos.

Cuándo es patológico

Si un chico está normal y, de repente, empieza a ponerse pálido, significa que está entrando menos cantidad de sangre en los capilares, debido a una contracción de las paredes de la piel que hace que no pase bien la sangre. Los motivos son varios: una exposición al frío, un susto, dolor muy agudo (sobre todo de panza), intoxicación, mareo o lipotimia.

La palidez también puede ser síntoma de anemia, entonces, la sangre que pasa por los capilares tiene poco color porque es pobre en glóbulos rojos y en hemoglobina.

¿Se trata de anemia?

Los chicos con este trastorno, además de pálidos, están ojerosos, cansados, como si hubieran perdido la energía propia de su edad.
- Si bajamos el párpado inferior del pequeño y observamos que el color de la mucosa interior es claro en vez de rojo, es que hay anemia.
- Habrá que acudir al pediatra, quien prescribirá un análisis de sangre para confirmar el diagnóstico.
- El médico valorará si se debe a simple pérdida de apetito, convalescencia de una enfermedad infecciosa, alimentación desequilibrada pobre en proteínas o pérdida de sangre por las encías, las heces o la orina.

Nadie duda de que las mochilas son más adecuadas que los portafolios. La razón es que el peso debe repartirse por igual entre los dos hombros (es una regla de oro para chi cos y adultos) y la cartera obliga a llevarlo a un solo lado del cuerpo.

Las mochilas más indicadas son las que, una vez puestas, llegan hasta la parte baja de la espalda (a la zona lumbar) y tienen una sujeción a la cintura para evitar que se bamboleen cuando el pequeño corre.

No conviene que cargue con libros y cuadernos que no va a utilizar. No deberían transportar más de dos kilogramos o dos y medio. Es excesivo que un chico que pesa 20 kg vaya cargado con cinco.

Las mamas de las mujeres embarazadas no escapan a las reglas generales. Pueden tener inflamaciones o tumores de los más diversos tipos.

La aparición de bultos en el transcurso del embarazo, si bien no es un hecho que se vea todos los días, tampoco se destaca por su rareza. Quizá sea más frecuente de lo que parece; esto se debe a que muchas mujeres, y también sus médicos, se dejan atraer por la condición de embarazo y éste ocupa la atención de ambos. Pero la mujer embarazada no deja de ser mujer.

Si se tuviese siempre presente esta obviedad, los resultados de los tratamientos seguramente mejorarían. No son pocas las embarazadas que refieren que no se les practicó examen mamario en ninguna de las consultas de control de embarazo.En general, las modificaciones que impone la gestación al organismo materno, y a las mamas en especial, le confieren características propias.

Las mamas se encuentran aumentadas de tamaño, la superficie de la piel no pocas veces presenta mayor temperatura y un color ligeramente rojizo, producto del aumento de la cantidad de sangre que llega a las mismas. Hecho que, por otra parte, es totalmente normal. Como lo es el aumento de la nodularidad del tejido glandular, lo que hace un poco más exigente o difícil el examen que debiera practicarse, pero no por ello debe omitirse.

Los responsables de la salida deben tener perfectamente previsto cómo actuar en caso de emergencia. Lo normal es que no suceda nunca nada, pero no se puede dejar en manos del azar qué hacer en caso de que un chico se pierda o se caiga, de que se averie el micro o simplemente de que alguno vomite durante el trayecto.

No improvisar! Las salidas hay que prepararlas con anticipación e improvisar lo menos posible. Es fundamental que la escuela tenga todo reservado y que los estén esperando en el destino elegido.

También conviene que las necesidades fisiológicas de los pequeños estén cubiertas antes de salir: por muy cerca que vayan, será necesario hacer una ronda de pises y cacas para evitar escapes y sorpresas desagradables.

En cuanto a los padres, recordemos que ese día los chicos no deben llevar juguetes ni nada que no indique su docente.

Demasiado bajo, más gordito que el promedio… Cómo saber si está creciendo adecuadamente.

Es el más bajito de su clase? A veces no es fácil que nos quedemos completamente tranquilos. Eso piensa una madre de una nena de tres años. «Quizá mi inseguridad por ser madre primeriza fue lo que hizo que me obsesionara tanto. Me parecía que mi hija era muy bajita y cuando le comenté a la pediatra que estaba pensando en pedirle algún compuesto vitamínico para Magalí, me miró como si estuviera loca. Después me explicó que mi hija estaba perfectamente sana y que lo normal era que, una vez que pasara la adolescencia, alcanzara una altura alrededor de 1,65 m, pero que por muchas vitaminas que le diera tendría que esperar unos cuantos años a verla tan alta», cuenta riendo.

Además, la pediatra le dio la clave para que su hija pese y mida lo que tenga que pesar y medir: un menú diario sano y rico que le aporte todo lo que necesita, que no es poco. Lo demás está en su naturaleza.
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El frenillo es una membrana que generalmente une dos zonas, una fija y otra móvil. En la boca hay dos frenillos, el que sujeta el labio superior con la encía y el que une la lengua con la base de la boca. Guando son excesivamente cortos o gruesos hay que corregirlos cuanto antes para evitar dificultades durante la toma.

Frenillo lingual

A veces, la membrana que une la lengua con la base de la boca es demasiado corta y tirante, y cuando el bebé mueve la lengua parece que la punta se divide en dos. No suele causar problemas, ya que a medida que el chico crece, el frenillo se estira y la lengua se alarga, sobrepasándolo.

En casos excepcionales, es tan corto y tan grueso que ocasiona al pequeño dificultades para mamar y, cuando empieza a hablar, para pronunciar. Se corrige con cirugía, aunque nunca antes del año.
Frenillo labial

En algunos chicos, la membrana que une el labio con la encía superior es tan gruesa que separa los incisivos e incluso impide la movilidad correcta del labio.

Las fontanelas son unas partes blandas que se encuentran en diversas zonas de la cabeza del bebé. Se trata de separaciones entre los huesos del cráneo que aún no se han unido, pero que están recubiertas por una capa fibrosa gruesa para proteger el cerebro.

¿Cómo son? En el cráneo del bebé hay seis fontanelas, pero sólo se palpan claramente dos. La más grande tiene forma de rombo y se encuentra en la parte central y más alta de la cabeza.

La otra tiene forma triangular y está encima de la nuca. Tienen un tacto blando y muchas veces se puede apreciar cómo suben y bajan al ritmo de los latidos del corazón. Se pueden tocar suavemente, pero hay que evitar presionarlas.
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A diferencia de otra época, hoy, hablar de asma bronquial es hablar de síntomas y no de una enfermedad crónica, dado que el término sólo nos dice que hay o ha habido un cierre u obstrucción bronquial transitorio y que revertirá con el uso de un broncodilatador.

Hasta hace algunos años, cuando un chico presentaba síntomas de obstrucción bronquial, cualquiera fuera la causa, se le colocaba el rótulo de asma.

De ese modo, el pequeño paciente pasaba a padecer una enfermedad crónica que le impediría realizar una vida social normal y que, además, con seguridad, debería ser cuidado más que al resto de los hijos cuando hiciera frío o cambiara el tiempo, ya que cualquiera de estas causas podría desencadenar una crisis.
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A los dos o tres años, todos los chicos deberían pasar por la consulta del oftalmólogo porque a esa edad ya pueden colaborar en los exámenes de agudeza visual.

El especialista les realiza un test parecido a los de los adultos, sólo que en lugar de letras hay dibujos de objetos que el chico conoce: casas, árboles, juguetes…

Esta consulta es primordial porque si se detecta algún trastorno, se puede corregir antes de que concluya la evolución de la visión, a los seis o siete años.

El neonatólogo envía al recién nacido al especialista cuando se dan alguna de las siguientes circunstancias:

•  Ha nacido con pocas semanas de gestación y bajo de peso (menos de 1.500 g).

•  Ha nacido con una rara (en realidad muy rara) enfermedad congénita en los ojos: catarata, glaucoma, etc.

• La madre sufrió una infección durante el embarazo como, por ejemplo, toxoplasmosis, y el germen afectó al bebé.

El oftalmólogo pediátrico prescribe un tratamiento lo antes posible (a veces puede consistir en una intervención quirúrgica) para que el pequeño pueda aprender a ver sin obstáculos.